Diabetes e menstruação: como lidar com esses dois?

A relação entre mulheres e diabetes é muito mais profunda do que se imagina. E não é só pelo fato de as mulheres serem as mais afetadas pela doença no Brasil. O controle do diabetes também é mais difícil para elas, isso porque o diabetes afeta o ciclo menstrual e vice versa. E é para te ajudar entender melhor esses dois fatores que hoje trouxe este texto.

Entender os reflexos da menstruação no controle do diabetes é muito importante, porque ela muda a maneira como o organismo absorve açúcar e os seus mecanismos de controle sobre as taxas de glicose no sangue.

A influência do diabetes sobre o ciclo menstrual

Como dito, as mulheres são as principais afetadas pelos diabetes no Brasil, e o principal tipo de diabetes é o tipo 2, quase sempre relacionado a obesidade e consequentemente também com a resistência à insulina. Esses dois fatores aliados deixam o organismo mais vulnerável aos efeitos da irregularidades menstruais e até a algum grau de infertilidade. Para não sofrer com esse descontrole e/ou com a infertilidade é preciso estabelecer um controle efetivo sobre o diabetes.

A influência do clico menstrual sobre o controle do diabetes

O contrário também acontece, pois as flutuações hormonais próprias do ciclo menstrual podem dificultar bastante o controle do diabetes
O que acontece é que um dos efeitos do período menstrual é a elevação dos níveis de progesterona, hormônio que gera um aumento da resistência à insulina, tornando a absorção dela pelo corpo mais difícil.

Esse aumento costuma ocorrer na fase lútea do ciclo menstrual, na segunda metade do ciclo, geralmente nos últimos 12 dias, após a ovulação. Nessa fase, a mesma dose de insulina não é mais capaz de diminuir a glicemia como antes.

Esse é um dos fatores que colaboram para que as mulheres em geral estejam mais sujeitas a ter as manifestações mais graves de diabetes, além de 50% maior risco de lesões nos rins, olhos e nervos em decorrência da exposição prolongada ao diabetes.

Por isso, mulheres diabéticas dependentes de insulina precisam de maiores doses do hormônio na fase lútea.

Um indicativo do descontrole glicêmico durante a fase lútea são a piora dos sintomas da TPM (Tensão Pré Menstrual). Em mulheres diabéticas, sintomas muito intensos durante essa fase que antecede a menstruação também podem mostrar que a glicemia não vai bem.

Alguns desses sintomas são inchaço, excesso de apetite, retenção de líquidos, sensibilidade nos seios, dores de cabeça e nas pernas, irritabilidade, insônia. ansiedade e dificuldade de concentração.

O aumento da fome pode também prejudicar o controle da glicemia, por isso a atenção redobrada é importante!

Recomendações

Mulheres diabéticas que ainda menstruam devem fazer um acompanhamento regular com o endocrinologista, principalmente durante a fase lútea para, se necessário, ajustar as doses de insulina, conforme orientação (caso ela faça uso de insulina) . Além disso, praticar exercícios físicos com regularidade também é muito indicado, pois além de aliviar os sintomas da TPM também ajuda no controle da glicemia e diabetes.

E claro, os cuidados com a alimentação e com a glicemia a partir das refeições continua sendo fundamental. Dicas simples são beber mais água, comer menos doces e evitar alimentos gordurosos.

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