Essa é uma dúvida que muitas pessoas que chegam em nosso consultório apresentam, essa relação hipotireoidismo e obesidade. E é bom que fique claro logo de início que hipotireoidismo é a diminuição na produção de hormônios tireoidianos na glândula tireoide, pois essa é outra dúvida que apresentam.
Agora, então, vamos desmistificar a pergunta: Hipotireoidismo engorda? Não, o hipotireoidismo não leva a um quadro de obesidade, no máximo propicia ganhar discretamente algum peso. No entanto, o hipotireoidismo, quando não tratado, pode dificultar um pouco a perda de peso, pois como a produção do hormônio da tireoide está diminuído, a nossa taxa metabólica basal também diminui e consequentemente o nosso gasto energético.
Então, vamos aproveitar e entender um pouco sobre a tireoide, sobre o hipotireoidismo, suas causas e como isso pode impactar em nossa saúde.
A glândula Tireoide
A glândula tireoide fica na parte anterior de nosso pescoço, estimulada por um peptídeo (proteína) chamado TSH, ela produz os hormônios tireoidianos que são o T4 (tetraiodotironina) e T3 (tri-iodotironina). Esses hormônios são responsáveis por grande parte de todo controle de nosso metabolismo, assim o hipotireoidismo – diminuição da produção dos hormônios tireoidianos – pode levar a sérios prejuízos a nossa saúde. Pois, praticamente todas as células de nosso corpo sofrem efeito dos hormônios tireoidianos, e os mesmos são essenciais para o crescimento e desenvolvimento normais, controlam a intensidade do metabolismo, agindo em praticamente todos os órgãos do nosso corpo.
Causas de Hipotireoidismo Primário
O hipotireoidismo primário, é aquele em que por algum problema na própria glândula tireoide há diminuição na produção dos hormônios tireoidianos:
- Tireoidite crônica autoimune (Hashimoto) – causa mais comum;
- Tratamento do hipertireoidismo com radio iodo ou tireoidectomia;
- Radioterapia externa cervical;
- Bócio endêmico – em áreas com deficiência grave de iodo;
- Doenças infiltrativas como amiloidose, sarcoidose e hemocromatose, cistinose e esclerose sistêmica progressiva;
- O excesso de iodo também pode levar a um hipotireoidismo transitório;
- Drogas que bloqueiam a síntese e/ou liberação dos hormônios tireoidianos como o lítio, contrastes iodados e amiodarona;
- Tireoidite subaguda – granulomatosa e linfocítica;
- Tireoidite pós-parto – como a acima;
- Tireoidite de Riedel – fibrose da tireoide.
Sinais e Sintomas que o hipotireoidismo pode apresentar
- Acumulo de glicosaminoglicanas na pele e outros tecidos levando a mixedema (pele espessada e aparência inchada), macroglossia (inchaço com aumento de tamanho da língua) e voz rouca por espessamento das membranas mucosas da faringe e laringe;
- Pele áspera;
- Pele seca;
- Pele amarelado por acumulo de carotenos;
- Edema palpebral;
- Sudorese diminuída;
- Madarose – perda do terço distal da sobrancelha;
- Queda de cabelos;
- Cabelos ressecados e quebradiços;
- Fragilidade da unha;
- Intolerância ao frio, pele fria e pálida;
- Derrame pericárdico;
- Derrame pleural;
- Aumento dos triglicerídeos e colesterol;
- Anorexia;
- Constipação intestinal;
- Fadiga muscular, mialgias e cãibras;
- Raciocínio lento;
- Déficit de concentração;
- Fala lenta e arrastada;
- Perda de memória;
- Letargia e apatia;
- Demência;
- Síndrome do túnel do carpo;
- Aumento do sangramento menstrual e irregularidade do mesmo;
- Infertilidade feminina, diminuição de libido e aborto espontâneo;
- No homem – diminuição do libido, impotência e diminuição da produção de espermatozoides;
- Anemia.
Tratamento do hipotireoidismo primário
O tratamento do hipotireoidismo primário é a reposição do hormônio tireoidiano, a levotiroxina. Tratamento esse, que na maioria das vezes é tão simples, e pode evitar e reverter uma série de problemas.
Dica importante
Há pessoas em que tem maior risco de desenvolver hipotireoidismo e outras que podem ter um prejuízo mais intenso de sua saúde e desenvolvimento, principalmente crianças e gestantes.
Portanto, digo com todo carinho, que sempre tenha um médico de confiança, capacitado, em que você o tenha como referência, para que lhe acompanhe para o resto de sua vida, que possa olhar para você como um todo, promovendo sua saúde e bem-estar físico psíquico, assim como, prevenir doenças, tratar e reabilitar, para que tenha uma vida mais longeva e com qualidade.